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医保助手(12)居民医保中的“隐藏待遇”——大病保险

发布时间:2024-06-07 10:38
来源:宜宾医保微信公众号
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随着医疗保障体系的持续优化,城乡居民医保除了享受基本医保待遇外,还有一项很多人不太了解的重要“隐藏待遇”—大病保险,医保助手带您一起了解一下。

1.什么是城乡居民大病保险?

答:大病保险是城乡居民基本医疗保障制度的拓展、延伸和有益补充,是对大病患者发生高额医疗费用给予进一步保障的一项制度安排。

2.宜宾市城乡居民大病保险保障对象有哪些?

答:宜宾市城乡居民基本医疗保险参保人员。

3.宜宾市城乡居民大病保险保障范围有哪些?

答:对基本医疗保险报销后需个人负担的(普通住院、单行支付药品和高值药品、第三类门诊特殊疾病)超过大病保险起付标准的政策范围内医疗费用给予保障。

4.宜宾市城乡居民大病保险的起付标准、报销比例是多少?

答:2024年的大病保险起付线为14000元,后续年度根据中、省相关要求进行动态调整。

2024年的大病保险分段报销比例:

(1)14000元—40000元部分(不含14000元),按60%报销;

(2)40000元—60000元部分(不含40000元),按66%报销;

(3)超过60000元以上的,按82%报销。

特困人口、孤儿、低保对象的大病起付线降低50%,报销比例相应提高5个百分点。

5.宜宾市城乡居民大病保险有封顶线吗?

答:大病保险年度报销不设封顶线。

责任编辑:罗一叶

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