医保助手（6）| 异地就医如何直接结算报销？如何办理备案呢？-宜宾市人民政府网站

医保助手（6）| 异地就医如何直接结算报销？如何办理备案呢？

发布时间：2024-06-04 17:05

来源：宜宾医保微信公众号

什么是异地就医？

答：参加基本医疗保险的参保人，到参保地（指统筹区）以外的医保定点医药机构就医购药，就属于异地就医。

异地就医直接结算如何操作？

答：我市参保人员异地就医住院联网直接结算时，原则上遵循“先备案后结算”流程，住院费用实现异地就医基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险、医疗救助等“一站式服务，一单制结算”。参保人员入院时未办理异地备案，符合条件的可在出院结算前补办异地就医备案手续，选择直接联网结算报销。

温馨提示：宜宾市参保人员在四川省内、重庆市、贵州省全域和云南部分市州（云南省省本级、昆明市、楚雄州、昭通市、大理市、丽江市）就医住院无需备案，持医保电子凭证或社会保障卡可直接联网结算报销。

哪些人员可以办理异地就医备案直接结算？

答：符合以下条件的我市基本医疗保险参保人员：异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员；临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

我市参保人员可通过哪些渠道申请办理登记备案手续？

01、线上办理

我市参保人员办理跨省异地就医备案业务，可在国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、四川医保APP、宜宾医保微信公众号等线上渠道申请办理登记自助备案手续，即时办理，即时生效。备案流程：https://mp.weixin.qq.com/s/C0u5xfqdW38GyTUq7xLRjg

02、线下办理

我市参保人员可在参保地医保经办机构和省内已开通省内跨统筹区备案通办业务的医保经办机构办理登记备案手续，无需回原参保地办理。对符合受理范围的，当场受理，即时办结。

03、温馨提示

异地急诊住院抢救人员、普通门诊、药店购药可直接联网结算报销，无需备案。

责任编辑：罗一叶

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